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Auxílio-doença

Auxílio-doença negado ou cortado: o que fazer

Pedido de reconsideração, recurso em 30 dias, novo pedido e ação na Justiça. Veja o caminho certo para cada situação.

3 min de leitura Equipe Revisa Previ Atualizado em
Resposta rápida

Se o INSS negou ou cortou o auxílio-doença (auxílio por incapacidade temporária) e você ainda não consegue trabalhar, há quatro caminhos: pedir a prorrogação antes do fim do benefício, fazer um novo pedido com laudos atualizados, recorrer em até 30 dias à Junta de Recursos ou entrar com ação na Justiça, onde a perícia é feita por médico do juiz.

Receber a negativa ou o aviso de que o benefício vai acabar quando você ainda está doente é muito comum. Mas a decisão do INSS pode ser revista.

Por que o INSS nega ou corta

  • O perito entendeu que não há incapacidade para o trabalho de sempre.
  • Falta de carência ou de qualidade de segurado.
  • Laudo médico sem detalhes ou sem relação com a função do trabalhador.
  • Alta marcada pelo INSS antes de o tratamento terminar.

O que fazer em cada situação

Ainda estou em benefício e a data de alta se aproxima

Peça a prorrogação nos 15 dias anteriores à data de alta. Junte laudos que mostrem que a incapacidade continua.

O benefício foi cortado ou negado

  • Recurso: em até 30 dias da decisão, à Junta de Recursos. Dá para fazer pelo Meu INSS.
  • Novo pedido: faz sentido quando há laudo novo ou agravamento. Mas fique atento aos atrasados.
  • Ação na Justiça: o juiz nomeia perito médico, e a análise é independente da do INSS.

Como melhorar a prova

  • Laudo atualizado, com CID, tratamento e limitações do trabalho.
  • Exames recentes.
  • Descrição do que você faz no trabalho, com esforço físico e posições.
  • Histórico de tratamentos, internações e cirurgias.

E a empresa? Se o INSS deu alta mas a empresa não aceita você de volta, você pode estar no limbo previdenciário. Leia limbo previdenciário.

Se ficar sequela

Quando a doença ou o acidente deixa sequela, o direito pode virar auxílio-acidente. Veja como se preparar para a perícia.

Checklist do recurso

  • Anote a data da decisão e conte 30 dias.
  • Leia o motivo da negativa.
  • Peça laudo atualizado, com CID, tratamento e limitações.
  • Junte exames recentes.
  • Escreva em poucas linhas como o seu trabalho é afetado.

Perguntas frequentes

Qual o prazo para recorrer?
O recurso ao INSS deve ser apresentado em até 30 dias a partir da ciência da decisão.
Posso pedir de novo sem recorrer?
Pode, mas o novo pedido recomeça a contagem e pode afetar os atrasados. Vale analisar com cuidado.
Quando devo pedir prorrogação?
Nos 15 dias anteriores à data de fim do benefício.
A Justiça reavalia a incapacidade?
Sim, por meio de perícia feita por médico nomeado pelo juiz.

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